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蜈蚣(去毒,炒,一条)全蝎(一对,炒,去毒并头足)上为细末。余以痉病项强,参以伤寒项强,则明项强症应从太阳表邪主治,而有发汗法门。

若发热烦躁,口渴唇焦,小便闭结,手足时时汗出,六脉沉数,此阳明里症也,宜三黄巨胜汤、导赤各半汤、凉膈散。风热甚,加薄荷、荆芥、本;里有积热,加栀、连;若时常痛发,俗名头风痛者,加蔓荆子、本;冒寒即痛,加细辛、川芎。

然此亦冬令治法,南方人里有热,以防风、羌活易去桂枝。又如风温症,自汗出而热不退,此三阳经表热症也。

羌活汤(《拔粹》方)治半在表半在里。盖由饮酒当风,汗出入水,或体虚肤空,掩护不谨,以致风寒湿之邪,遍历关节,与血气搏而有斯疾也。

然审其主证,犹不能出大小柴胡之例也,想当其时,邪势最厉,遽犯半表里,遂立此说耳。铁骨丹治诸风瘫痪,拳挛,半身不遂。

 轻者半钱,重者三字,熟水调下。各二两)陈皮(去白,半两)人参(去芦)茯苓(去皮,用白者)白僵蚕(炒)防风(去芦)芎藿香叶(去梗)蝉蜕(去土,炒,各一两)浓朴(去皮,姜制,半两)羌活(一两)上为细末。

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