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 肾主骨,骨极者,骨内空虚之极也,故令腰脊酸削。 李东垣曰∶医不理脾胃及养血安神,治标不治本,是不明理也。

若初间失下,反用固涩之药,以致邪热内蓄,血不得行,腹痛欲死者,急以此方主之。欲饮水与渴不同∶渴但津干;欲水是阴分为火所灼,欲得凉以解之也,不可过与。

按∶伤寒发黄,有在太阳膀胱者,与阳明瘀热在胃者不同,故仲景亦有不可下,当于寒湿中求之之说;若瘀热在里,亦有用麻黄连翘赤小豆汤发汗利水之剂者,方见《伤寒论》。余曰∶此得之忧患,涩为血少气多,弦为有饮,血少则胎弱不能举,气多有饮,中焦不清而隘,则胎知所避而就下,乃以上药与服,随以指探喉中,吐出药汁,候气定,又与之,八贴而安。

其中之精义,修园先生言之甚详,学者可熟读而深思之,便得立法立方之意,而于厥阴一切症候,莫不应手辄效也。而复身体痛烦者,风湿相搏也。

然风温在少阴,湿温在太阴,而头反痛,是又不可拘拘者。虽然,小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者,不可强以五苓散利之,强利之则重亡津液,益亏其阴,故曰大下之后复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。

师曰∶精生气,气生神。 黄连黄芩犀角知母山栀滑石麦冬人参甘草茯神。

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